分类

代表药物

作用机制

耐药机制

唑类

系统用药：氟康唑、酮康唑、 伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑、伊沙康唑

局部用药：克替咪唑、咪康唑、益康唑、卢利康唑、埃夫那康唑、酮康唑、奥康唑、依泊康唑、联苯苄唑

羊毛甾醇14α去甲基酶的抑制作用

药物外排；药物靶点修饰(羊毛甾醇14α去甲基酶Erg11基因产物过度表达和突变；应激反应

新型 三唑类

泊沙康唑

羊毛甾醇14α去甲基酶的抑制作用

14α-甾醇去甲基酶基因突变

烯丙胺类

全身：特比萘芬

局部：特比那芬、布替那芬、 萘替芬

角鲨烯环氧化酶的抑制作用

突变修饰靶酶：增加药物外排；水杨酸单加氧酶过表达的应激适应

多烯类

制霉菌素、纳他霉素、 两性霉素B (局部)

与麦角甾醇的结合和细胞膜功能的不稳定

药物外排和应激适应增加；细胞内麦角甾醇的减少；氧化现象

非多烯类

灰黄霉素

有丝分裂(微管聚集)抑制

应激适应；外排泵

棘白菌 素类

阿尼芬净、卡泊芬净、米卡芬净

葡聚糖合酶抑制

Fks1突变与外排泵

吗啉类

阿莫洛芬(局部)

C-14还原酶和C8异构酶的抑制

较少出现耐药(但需监督使用)

硫代氨基甲酸盐

甲苯磺酸酯(局部)

角鲨烯环氧化酶的抑制作用

——

羟基 吡啶酮

环吡酮(外用)

三价金属阳离子的螯合作用；抑制金属依赖性酶；抑制与线粒体传递过程和能量产生有关的酶

——

其他

氟胞嘧啶

核酸合成抑制

渗透酶失活/FUMP转化酶失活