作者

实验设计

例数(实验

组/对照组)

受试者

给药方法

有效性

安全性

Shasha 2011 [12]

回顾性病例对照研究

85/73/ 80/73

IgAN

A组:MTX + P;B组:LEF + P (A + B:中度(1~3克/天)至重度(3克/天)蛋白尿的患者);C组:P;持续超过1 g/天的蛋白尿和eGFR超过50 ml/min/1.73 m2;D组:ACEI/ARB + p

经过24个月治疗后A组有效率为41% B组有效率为52.5% C组有效率为55.3% D组有效率为55.2%

A组:肝酶升高(4)、白细胞减少(4)和呼吸道感染(2)。B组:肝酶升高(2)、脱发(2)和呼吸道感染(1)。C组:肝酶升高(3)和糖尿病(3)

Zhao 2021 [17]

多中心、前瞻性、随机、开放标记和对照实验

59/49

已经接受RAASi最大耐受剂 量3个月 的IgAN

实验组:LEF + 泼尼松;40 mg/天,3天后降至 20 mg/天;对照组:单用 泼尼松:0.5~0.8 mg/kg/天

经过24个月治疗后,实验组有效率为69%;对照组有效率为67%

实验组:呼吸道感和肺部感染(4)、腹泻(2)、肝酶轻度升高(4)、鲁莽的(1)、血压升高(1)、发热(2)、渴望的(2)、恶心(1)、失眠(1)、感觉异常(1)、疯狂(1)、脱发(1);对照组:呼吸道和肺部感染(9)、尿路感染(1)、肝酶轻度升高(4)、鲁莽的(4)、血压升高(1)、发热(1)、败血症(1)、带状疱疹(2)、牙痛(1)、乏力(1)、月经失调(1)、失眠(1)

赵2017 [14]

随机对照 临床实验

33/32

伴有肾小 管间质损 害的IgAN

实验组:LEF + 激素 + 拜阿司匹林;对照组:激素 + 拜阿司匹林

治疗6个月后,实验组有效率为96%;对照组有效率为81%

实验组:恶心呕吐(1);对照组:皮肤过敏(1)、恶心呕吐(2)、肝功能异常(1)、肺部感染(2)

Li 2021 [18]

回顾性队 列研究

65/84

经过严格 的根据蛋 白尿调整 的支持治 疗3个月 的IgAN

实验组:LEF + CS (LEF:50 mg/天用3天,3~6月减至20 mg/天;CS:0.4~0.6 mg/天用2月,之后4月每月减少20%);对照组:CS:0.8~1 mg/天用2月,之后4月每月减少20%)

实验组有效率为72%;对照组有效率为64%

实验组:肝酶增加(6)、白血球减少症(3)、秃头(2)、新诊断的糖尿病(2)、胃肠道症状(1)、感染(11);对照组:肺炎(5)、急性肾损伤(1)、股骨头坏死(1)、肝酶增加(6)、白血球减少症(1)、新诊断的糖尿病(6)、胃肠道症状(4)、感染(28)

Jie 2016 [11]

多中心、前瞻性、双模拟随机对照实验

100/100/ 100/99

经过替米 沙坦(80 mg/d) 4 周的原发 性IgAN

A组:替米沙坦80 mg/d;B组:替米沙坦80 mg/d + 氯吡格雷50 mg/d;C组:替米沙80 mg/d + LEF 20 mg/d;D组:替米沙坦80 mg/d + LEF 20 mg/d + 氯吡格雷50 mg/d

经过24周治疗后C组能有效降低蛋白尿、血清肌酐和尿酸,并可有效增加eGFR。然而,替米沙坦联合氯吡格雷被证明是无效的

不良反应事件:A组(4)、B组(7)、C组(4)、D组(9);患者因不良反应退出:A组(1)、B组(1)、C组(2)、D组(3)

Tang

2006 [13]

随机对照临床实验

30/30

24小时尿蛋白在 1~3 g/d 的IgAN

实验组:LEF; 对照组:福辛普利

治疗28周后,实验组有效率为67%;对照组有效率为77%

治疗组中,ALT升高(2),轻微脱发(1),腹泻(1);对照组中,咳嗽(2)

刘2007 [15]

随机对照临床实验

20/20

以肾病综 合征为主 要表现的 IgAN

实验组:LEF + 激素(LEF 50 mg/g,3天后改为20 mg/d,激0.8 mg/(kg∙d));对照组:MMF + 激素(MMF前3月1.5 g/d,后3月为1 g/d)

治疗6月后,治疗组有效率为60%,对照组有效率为65%

实验组:ALT升高(1)、 腹泻(1);对照组:ALT 升高(1)

张2005 [16]

随机平行对照实验

NS: 12/10

Non-NS: 17/17

NS患者 22例,non-NS患者34例

NS:A组:LEF + 激素; B组:CTX + 激素; Non-NS:C组:LEF; D组:TW

治疗6个月后,使用LEF组有效率为82.76%;未使用LEF组有效率为81.48%

LEF组:白细胞降低(1)、腹泻(1)、脱发(1)、肝酶升高(3)、胃肠不适(3);CTX组:白细胞降低(2)、腹泻(2)、脱发(3)、肝酶升高(6)、胃肠不适(7)、肺部感染(2)