作者 | 实验设计 | 例数(实验 组/对照组) | 受试者 | 给药方法 | 有效性 | 安全性 |
Shasha 2011 [12] | 回顾性病例对照研究 | 85/73/ 80/73 | IgAN | A组:MTX + P;B组:LEF + P (A + B:中度(1~3克/天)至重度(3克/天)蛋白尿的患者);C组:P;持续超过1 g/天的蛋白尿和eGFR超过50 ml/min/1.73 m2;D组:ACEI/ARB + p | 经过24个月治疗后A组有效率为41% B组有效率为52.5% C组有效率为55.3% D组有效率为55.2% | A组:肝酶升高(4)、白细胞减少(4)和呼吸道感染(2)。B组:肝酶升高(2)、脱发(2)和呼吸道感染(1)。C组:肝酶升高(3)和糖尿病(3) |
Zhao 2021 [17] | 多中心、前瞻性、随机、开放标记和对照实验 | 59/49 | 已经接受RAASi最大耐受剂 量3个月 的IgAN | 实验组:LEF + 泼尼松;40 mg/天,3天后降至 20 mg/天;对照组:单用 泼尼松:0.5~0.8 mg/kg/天 | 经过24个月治疗后,实验组有效率为69%;对照组有效率为67% | 实验组:呼吸道感和肺部感染(4)、腹泻(2)、肝酶轻度升高(4)、鲁莽的(1)、血压升高(1)、发热(2)、渴望的(2)、恶心(1)、失眠(1)、感觉异常(1)、疯狂(1)、脱发(1);对照组:呼吸道和肺部感染(9)、尿路感染(1)、肝酶轻度升高(4)、鲁莽的(4)、血压升高(1)、发热(1)、败血症(1)、带状疱疹(2)、牙痛(1)、乏力(1)、月经失调(1)、失眠(1) |
赵2017 [14] | 随机对照 临床实验 | 33/32 | 伴有肾小 管间质损 害的IgAN | 实验组:LEF + 激素 + 拜阿司匹林;对照组:激素 + 拜阿司匹林 | 治疗6个月后,实验组有效率为96%;对照组有效率为81% | 实验组:恶心呕吐(1);对照组:皮肤过敏(1)、恶心呕吐(2)、肝功能异常(1)、肺部感染(2) |
Li 2021 [18] | 回顾性队 列研究 | 65/84 | 经过严格 的根据蛋 白尿调整 的支持治 疗3个月 的IgAN | 实验组:LEF + CS (LEF:50 mg/天用3天,3~6月减至20 mg/天;CS:0.4~0.6 mg/天用2月,之后4月每月减少20%);对照组:CS:0.8~1 mg/天用2月,之后4月每月减少20%) | 实验组有效率为72%;对照组有效率为64% | 实验组:肝酶增加(6)、白血球减少症(3)、秃头(2)、新诊断的糖尿病(2)、胃肠道症状(1)、感染(11);对照组:肺炎(5)、急性肾损伤(1)、股骨头坏死(1)、肝酶增加(6)、白血球减少症(1)、新诊断的糖尿病(6)、胃肠道症状(4)、感染(28) |
Jie 2016 [11] | 多中心、前瞻性、双模拟随机对照实验 | 100/100/ 100/99 | 经过替米 沙坦(80 mg/d) 4 周的原发 性IgAN | A组:替米沙坦80 mg/d;B组:替米沙坦80 mg/d + 氯吡格雷50 mg/d;C组:替米沙80 mg/d + LEF 20 mg/d;D组:替米沙坦80 mg/d + LEF 20 mg/d + 氯吡格雷50 mg/d | 经过24周治疗后C组能有效降低蛋白尿、血清肌酐和尿酸,并可有效增加eGFR。然而,替米沙坦联合氯吡格雷被证明是无效的 | 不良反应事件:A组(4)、B组(7)、C组(4)、D组(9);患者因不良反应退出:A组(1)、B组(1)、C组(2)、D组(3) |
Tang 2006 [13] | 随机对照临床实验 | 30/30 | 24小时尿蛋白在 1~3 g/d 的IgAN | 实验组:LEF; 对照组:福辛普利 | 治疗28周后,实验组有效率为67%;对照组有效率为77% | 治疗组中,ALT升高(2),轻微脱发(1),腹泻(1);对照组中,咳嗽(2) |
刘2007 [15] | 随机对照临床实验 | 20/20 | 以肾病综 合征为主 要表现的 IgAN | 实验组:LEF + 激素(LEF 50 mg/g,3天后改为20 mg/d,激0.8 mg/(kg∙d));对照组:MMF + 激素(MMF前3月1.5 g/d,后3月为1 g/d) | 治疗6月后,治疗组有效率为60%,对照组有效率为65% | 实验组:ALT升高(1)、 腹泻(1);对照组:ALT 升高(1) |
张2005 [16] | 随机平行对照实验 | NS: 12/10 Non-NS: 17/17 | NS患者 22例,non-NS患者34例 | NS:A组:LEF + 激素; B组:CTX + 激素; Non-NS:C组:LEF; D组:TW | 治疗6个月后,使用LEF组有效率为82.76%;未使用LEF组有效率为81.48% | LEF组:白细胞降低(1)、腹泻(1)、脱发(1)、肝酶升高(3)、胃肠不适(3);CTX组:白细胞降低(2)、腹泻(2)、脱发(3)、肝酶升高(6)、胃肠不适(7)、肺部感染(2) |