时间 | 阶段 | 内容 | 目的 |
认识期 | 关注 阶段 | 充分了解患者的个人情况(包括性别、种族、文化传统、社会地位等)和疾病基本情况(原发病、阳性体征、治疗方案等) | 全面了解患者的 基本情况 |
通过询问患者的衣食住行、用药情况等话题跟患者拉进关系, 了解患者的依从性 | 建立信任关系 | ||
确认期 | 倾听 阶段 | 引导患者述说自己当前所处的困境,让其尽可能的完整的诉说, 彻底宣泄自己的情绪;护士在倾听过程中要保持一种 “五不一无知”的态度 | 评估引起患者痛苦、 烦恼、焦虑等 消极情绪的原因 |
发展期 | 回应 阶段 | 将关注和倾听阶段收集的信息进行整合,再根据患者的具体情况给予回应(包括情感支持或专业指导)。对于不能及时回应的可通过叙事小组进行集体讨论或请叙事专家进行指导,分析存在的问题与不足 | 外化问题、解构问题、 改写消极态度、 寻找解决方案 |
解决期 | 展望 未来 | 引导患者进一步对自己以后的生活做出规划,制定出近期目标和 远期目标 | 构建积极未来 |