第一作者及发表年份 | 样本量 (实验组/对照组) | 干预措施 | 偏倚风险 评估工具 | 主要结局 指标 | 主要结论 | |
实验组 | 对照组 | |||||
Wei QB 2019 [6] | 900 (454/446) | 针刺; 针刺 + 人工泪液; 电针 | 人工泪液 | Cochrane偏倚风险评价工具 | SIT、BUT、症状积分 | 针刺的效果要优于人工泪液。但样本量相对较小,治疗时间较短,缺乏假针灸对照,对长期疗效的观察也不充分,需要进一步的大样本RCT来评价针灸治疗干眼症的疗效。 |
Kim BH 2018 [7] | 1101 (590/511) | 针刺; 电针; 梅花针 + 针刺 | 人工泪液; 假针刺; 针刺 | Cochrane偏倚风险评价工具 | BUT、SIT、OSDI | 针刺治疗干眼症比人工泪液更有效,其他针灸治疗(电针、梅花针)可能适用,但尚无足够的研究来评估效果。 |
Na JH 2020 [8] | 1214 (630/584) | 针刺 | 人工泪液 | Cochrane偏倚风险评价工具 | BUT、SIT | 针刺疗法在改善BUT、SIT等方面比单独使用人工泪液更具有优势。 |
赵磊2019 [9] | 530 (265/265) | A +中药超声雾化; A +玻璃酸钠滴眼液;A;A + 羟丙甲纤维素滴眼液 + 中药熏洗; A + 针刺 | 中药超声雾化;玻璃酸钠滴眼液;中药熏洗 + 羟丙甲纤维素滴眼液;聚乙二醇滴眼液 | Egger 检验 | 总有效率、SIt、BUT | 眼周穴位雷火灸可有效改善干眼症患者的泪液分泌及泪膜破裂时间,该疗法安全有效。 |
张超源2020 [10] | 1082 (547/535) | 针刺 + 人工泪液 | 人工泪液 | Cochrane偏倚风险评价工具 | 总有效率、SIt、BUT | 针刺联合人工泪液治疗干眼在总有效率、改善眼表功能方面均优于单纯使用人工泪液,尚需更多高质量的随机对照试验以进一步验证。 |
黄荣2021 [11] | 1062 (531/526) | 针刺/揿针 + 人工泪液 | 人工泪液 | Egger 检验 | 总有效率、SIt、BUT、CFS | 针刺联合人工泪液治疗干眼症优于单纯使用人工泪液,且安全可靠,但缺乏高质量文献支持,且纳入文献存在发表偏倚,尚需要更多设计良好的RCT进一步证实该结论的可靠性。 |
余利忠2019 [12] | 852 (423/429) | 针刺/电针 | 人工泪液 | —— | 总有效率、 症状积分、BUT、SIT | 针刺治疗干眼症有效,在总有效率、改善临床症状、泪膜破裂时间、泪液流量等方面较对照外用西药具有一定优势,因纳入文献数量少,且大部分质量较低,尚需高质量的RCT来验证。 |
朱永政2018 [13] | 1041 (520/521) | 针刺 | 人工泪液 | Cochrane偏倚风险评价工具 | 总症状评分、SIT、BUT、CFS、VAS、有效率、OSDI | 针刺治疗干眼比人工泪液有效,在改善临床症状、增加泪液分泌量、延长泪膜破裂时间方面,针刺的效果更佳。 |
郭文宣2022 [14] | 446 (224/222) | 针刺;针刺 + 雷火灸;针刺 + 玻璃酸钠滴眼液;针刺 + 耳穴 + 玻璃酸钠滴眼液 | 人工泪液 | —— | 临床有效率、FL、BUT、SIT | 针灸疗法或针灸结合西药法治疗围绝经期干眼症疗效显著优于西药疗法,但仍需高质量研究为临床治疗提供数据支持 |