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练习/作业示例

1. 关于OCD的错误假设

纠正OCD的错误假设(例如,OCD非常罕见),介绍了OCD的认知模型,提出了的替代行为策略(例如,要求他们的家人不要对他们寻求安全感作出反应)

1. 写下你的个人强迫症、冲动和回避以及安全行为,并建立你自己的强迫症认知模型。

2. 写一封信,告别你的强迫症。

2. 完美主义

讨论了准确做某事的优缺点以及对准确性和错误的正确平衡。展示接受策略是为了学习如何处理“不完美”。

1. 人无完人。关注你所钦佩的人的失败或不完美之处。

2. 故意不完美,观察后果,并写下来。

3. 对不确定性的容忍

讨论不容忍不确定性的优缺点以及负性情绪在强迫体验中的作用。建议使强迫观念和现实之间有一定距离(例如,“这是一个强迫性的想法,而不是现实”)。呈现有关抑郁思维模式的其他幻灯片,例如,过度概括(例如,“我总是做错所有事情”)。

1. 找到对你容易过度概括的事件的替代评估。

2. 写下你的优势以及你展示它们的明确情况。

4. 动作融合

据解释,OCD有时倾向于思维-行为融合。讨论了情绪在思想–行动融合发生过程中的作用,练习了思维行为练习,并强调了(攻击性)思想和行动之间的差异。

1. 尝试用你的想法影响别人的行为、物体或事

件,并用检查你是否成功。

2. 尝试只用你的想法影响一个事件,并写下发生的事情。(目标是让患者了解思想不能影响行动、物体或事件。)

5. 控制思想

论述完全控制自己思想的不可能性(例如,思维抑制)。解释攻击性、内疚和失望的恶性循环,鼓励患者在想象练习中让厌恶的想法像云朵一样飘过。

1. 尝试小组中提出的一个想象练习(例如,想象云朵经过),并写下你的经历。

2. 找到有助于与你的强迫症拉开距离的句子(例如,“这是一个强迫想法,而不是现实”)。

6. 对威胁的高估

展示高估威胁的原因(例如,不切实际的悲观主义)。练习计算恐惧事件,统计可能性。呈现关于反刍的幻灯片可帮助患者区分反刍和正常问题解决,并提供行为练习,帮助他们摆脱反刍。

1. 写下你个人的强迫恐惧,估计发生的可能性、关于恐惧的新信息、替代想法,以及相反的概率。

2. 计算你的强迫恐惧发生的可能性。

7. 责任感膨胀

强调了OCD与夸大的责任感的相关性。建议积极转换视角。练习为特定事件(即他人、巧合、自己)寻找更多样化的原因,并鼓励他们反驳仅仅将因果关系归因于自己。

1. 练习并写下自己的经验,同时积极地改变自己的观点。

2. 写出“他人”、“巧合”和“自己”三类事件发生的原因,反驳将因果关系仅仅归因于自己。

8. 有偏见的注意力/有偏见的认知网络

鼓励患者有目的地将注意力放到某些刺激上,以便摆脱他们对害怕刺激的偏见。患者学会如何将认知联系在一起了。介绍“联结分离”技术,以使患者形成新的关联并削弱强迫性关联。

1. 练习引导你注意一个刺激,并写下你所经历的事情。

2. 写下一个与 OCD相关的单词,然后写下新的中性或积极的联想。每天练习这些联想10分钟,以削弱旧的强迫症相关联想并形成新的强迫症相关联想。