风险点

风险等级

风险因素/现象

排查项目

给药

高风险

1. 给药错误 2. 漏服 3. 多服

1. 摆药后经第二人查对

2. 给药前“三查八对”

3. 仅抢救时执行口头医嘱，并复述无误后执行

4. 患者提出疑问，核对清楚后执行

5. 不同给药途径药物分开放置、标识明确

6. 每班“反问式”查对患者服药情况

7. 当班未完成给药治疗床旁交接班

静脉输液

高风险

1. 发热反应 2. 过敏反应 3. 液体渗出/外渗

1. 严格执行手卫生操作流程

2. 严格遵守无菌原则

3. 液体现配现用

4. 治疗室空气及物体表面消毒，1次/日

5. 给药前询问药物、食物过敏史，过敏体质

6. 使用抗生素前核对皮试结果

7. 输液胶带避免多层缠绕及覆盖穿刺点

8. 及时巡视与观察穿刺部位及输液肢体

患者意外

高风险

1. 跌倒坠床 2. 走失 3. 烫伤 4. 误吸

1. 正确进行各类风险评估并悬挂警示牌

2. 地面清洁干燥，卫生间有防滑标识

3. 夜间保证照明，楼道和病房无障碍物

4. 患儿专人陪同，入睡时拉起床栏

5. 不得单独留患儿在病房，门禁24小时关闭

6. 暖水瓶放在安全位置，开水送至病房

7. 指导家长正确喂奶和喂药方法

8. 婴幼儿痰液过多时床旁备吸痰器

静脉留置针

高风险

1. 脱管 2. 堵管 3. 感染 4. 皮肤损伤

1. 妥善固定

2. 对患者及家属规范宣教

3. 避免管路受压、牵拉

4. 严格执行无菌操作

5. 输液前后正确评估

6. 发放家庭护理手册

7. 多种形式宣教

静脉穿刺

中风险

1. 穿刺困难 2. 穿刺或采血失败

1. 选择温度、光线、噪音影响较小的地方进行穿刺

2. 评估患儿血管情况，选择适宜穿刺工具和部位

3. 评估家属情绪，良好沟通取得配合

4. 排班注意层级搭配，穿刺不成功高年资护士予以帮助

5. 平时利用器材强化模拟练习

辅助检查化验

中风险

1. 标本采集错误 2. 检查前准备错误 3. 预约单丢失 4. 开单错误

1. 严格查对，采血一人一次一管

2. 建立特殊检查登记本，严格交接

3. 特殊项目提前与检查科室预约，确认准备用物

4. 责任护士及时向患者家属告知检查前后注意事项

5. 掌握可是常见疾病的检查项目，避免重复开单

6. 如有疑问及时与开单医生沟通

仪器耗材

中风险

1. 仪器突发故障 2. 瑕疵耗材

1. 每周二检查病区全部仪器，做好维修、维护等记

2. 每周二、五定时冲淡使蓄电池处于饱和状态

3. 所有仪器标识牌完整

4. 护理人员掌握各种仪器使用方法及突发故障应急处理流程

5. 每周五对库房所有耗材进行检查盘点

6. 使用耗材前认真检查有效期、有无破损、污染、异物、损坏