时间 | 项目 | 围术期处理措施 |
术前 | 术前宣教 | 与患者及家属进行沟通,详尽的介绍手术相关情况,取得病人配合,缓解患者术前紧张,焦虑状态。 |
| 饮食管理 | 术前4~6 h禁食,2 h禁饮。 |
| 镇疼 | 术前2 d给予0.2 g塞来昔布;疼痛宣教,消除患者恐惧心理,多模式镇疼。 |
术中 | 麻醉方式 | 均采用腰硬联合麻醉 |
| 尿管放置 | 不常规放置 |
| 引流管放置 | 不常规放置 |
| 控制出血 | 创面及时电凝止血,局部浸润注射TXA。 |
| 保温措施 | 可控式保温毯,输注液体加温至越38˚。 |
术后 | 患肢保护 | 取外展中立位,穿防旋鞋。 |
| 术后消肿镇疼 | 静脉镇疼泵联合术后冰消散外敷等,多模式镇疼。 |
| 抗凝 | 术后6 h给予利伐沙班10 mg qd至术后35 d。 |
| 功能锻炼 | 术后4 h行股四头肌及踝关节功能锻炼,术后当天下午或24 h内下床行走。 |
出院 | 出院指导 | 根据病人恢复情况,制定个体化的出院指导方案。 |