| 题号 | 题目 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 1 | 一些通常并不困扰我的事,使我心烦。 |
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| 2 | 我不想吃东西,我胃口不好。 |
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| 3 | 即使有家人或朋友帮助,也法摆脱这种苦闷。 |
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| 4 | 我感觉同别人一样好。 |
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| 5 | 我很难集中精力做事。 |
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| 6 | 我感到压抑。 |
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| 7 | 我感到做什么事都很吃力。 |
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| 8 | 我觉得未来有希望。 |
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| 9 | 我认为我的生活一无是处。 |
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| 10 | 我感到恐惧。 |
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| 11 | 我睡觉不解乏。 |
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| 12 | 我很幸福。 |
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| 13 | 我比平时话少了。 |
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| 14 | 我感到孤独。 |
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| 15 | 人们对我不友好。 |
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| 16 | 我生活快乐。 |
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| 17 | 我曾经放声痛哭。 |
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| 18 | 我感到忧愁。 |
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| 19 | 我觉得别人厌恶我。 |
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| 20 | 我觉得我无法正常完成日常工作。 |
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